Patient bizarre : il recouvre la vue après qu’on lui a greffé un morceau de sa mâchoire dans l'œil

Victime d’une grave réaction après avoir pris de l’ibuprofène, un homme de 34 ans a perdu la majeure partie de la vision de son œil droit. Une opération très peu pratiquée, mais révolutionnaire, lui a permis de retrouver la vue presque comme avant : la greffe de dent dans l'œil.

À l'âge de 13 ans, Brent Chapman a été victime du syndrome de Stevens-Johnson, une forme grave de réaction cutanéo-muqueuse qui a entraîné de graves lésions semblables à des brûlures sur tout le corps, y compris à la surface des yeux. Cette réaction auto-immune rare est survenue après qu'il a pris une dose normale d'ibuprofène. Elle lui a fait perdre la vue au niveau de l'œil droit.

Plus de 20 ans après et 50 interventions chirurgicales infructueuses, des médecins lui proposent d'être le premier patient canadien à bénéficier de l'ostéo-odonto-kératoprothèse.

Utiliser du tissu dentaire pour soutenir une prothèse artificielle oculaire

L'ostéo-odonto-kératoprothèse est une prothèse mixte os-dent-optique en Plexiglas. Elle est utilisée pour permettre à des patients de retrouver la vue. « L'idée est d'utiliser le tissu dentaire pour soutenir une prothèse artificielle oculaire
, qui permet à la lumière d'atteindre la rétine et de rendre la vue », explique le CHU de Montpellier sur son site. La greffe de dent dans l'œil est le traitement de dernier recours en cas de cécité causée par une lésion de la cornée. Seuls quelques spécialistes la pratiquent et seulement quelques centaines de personnes dans le monde ont bénéficié de cette intervention.

Parmi eux, il y a Brent Chapman, un Canadien de 34 ans. La réaction auto-immune qui est survenue à la suite d'une prise d'ibuprofène a provoqué chez lui des lésions au niveau de la cornée, la membrane transparente qui recouvre l'œil. Une de ces lésions s'est infectée et a entraîné une perte de vision importante à l'œil droit.

En février 2025, le Dr Greg Moloney, professeur agrégé

de clinique en ophtalmologie à l'Université de Colombie-Britannique, a réalisé la première étape de l'opération sur le trentenaire et deux autres patients canadiens.

Extraire la dent avant de la tailler en un petit bloc

Il a d'abord extrait une canine de la bouche de Brent Chapman et une fine couche d'os qui l'entourait pour permettre la vascularisation et l'oxygénation de la dent en dehors de son milieu naturel. La dent a ensuite été taillée en un petit bloc, percée et équipée d'un cylindre en plastique contenant une lentille. Elle a été implantée dans la joue du patient pour laisser des tissus mous se développer tout autour d'elle. La dent est restée en place dans la joue pendant plusieurs mois.

En juin, la dent taillée en bloc a été extraite de la joue, puis implantée chirurgicalement dans l'œil droit de Brent. Cette opération complexe a duré plus de 12 heures. Le risque de rejet de la greffe est minime car la dent et les tissus mous autour proviennent du patient lui-même.

Après l'opération, la vision du patient s'est améliorée mais elle n'était pas encore parfaite. En août, Brent Chapman a subi une deuxième intervention visant à corriger le positionnement de la lentille.

Quelques semaines plus tard, des tests réalisés avec des lunettes de vue correctrices ont révélé qu'il avait une vision de 20/30. De plus, les objets visibles à neuf mètres pour une personne ayant une vision parfaite étaient nets pour Chapman à six mètres.

Dans une interview accordée au média canadien CBC, Brent Chapman s'est dit extrêmement reconnaissant envers le Pr Moloney et tous ceux qui ont rendu cela possible. « J'espère que cela ouvrira la voie, a-t-il déclaré. Si d'autres personnes au Canada en ont besoin et que cela devient une pratique courante ici, j'en serais vraiment ravi. »